В 2026 году отчисления и взносы на ОСМС относятся к социальным платежам и уплачиваются по Закону РК «Об обязательном социальном медицинском страховании» (ст. 4 НК РК). Отчисления перечисляет работодатель за свой счет, а взносы работников удерживает и перечисляет работодатель. Индивидуальные предприниматели и другие лица, на которых распространяется обязанность по самостоятельной уплате, перечисляют взносы за себя. Застрахованным лицам медицинская помощь предоставляется в пакете ОСМС, а гарантированный объем бесплатной медицинской помощи действует отдельно. Сведения о доходах, с которых исчислены платежи, налоговый агент отражает в декларации по форме 200.00 в разделе «Отчисления и (или) взносы на ОСМС».
ОСМС в РК в 2026 году: кто и за что платит
В системе ОСМС в РК применяются два вида платежей, и в бухгалтерском учете их важно разделять:
- отчисления на ОСМС — работодатель уплачивает их из собственных средств, без удержания из дохода работника;
- взносы на ОСМС — работодатель как плательщик удерживает их из дохода работника и перечисляет в фонд.
По выплатам физическим лицам по договорам гражданско-правового характера бухгалтер определяет обязанность по исчислению, удержанию и перечислению взносов по Закону об ОСМС. Если такая обязанность возложена на плательщика дохода, соответствующие суммы включают в расчет и отчетность по ОСМС.
ОСМС входит в состав социальных платежей наряду с обязательными пенсионными взносами, обязательными профессиональными пенсионными взносами, обязательными пенсионными взносами работодателя и социальными отчислениями (ст. 4 НК РК). Каждый вид платежа рассчитывается и учитывается по регулирующему его законодательству, поэтому бухгалтер ведет расчеты раздельно.
ОСМС для ИП в 2026 году
Индивидуальный предприниматель может участвовать в расчетах по ОСМС одновременно в двух качествах:
- Как работодатель — при наличии работников ИП исчисляет и уплачивает отчисления за свой счет, а также исчисляет, удерживает и перечисляет взносы из доходов работников в порядке, предусмотренном Законом об ОСМС.
- Как самостоятельный плательщик — ИП перечисляет взносы на ОСМС за себя в порядке, установленном Законом об ОСМС.
Если ИП выплачивает доходы работникам или физическим лицам по договорам ГПХ и выступает плательщиком по ОСМС, сведения по таким выплатам отражаются в предназначенных для этого строках формы 200.00. Платежи ИП за себя необходимо отделять от платежей, рассчитанных по доходам работников и других физических лиц: это разные обязанности и разные основания для отражения в учете.
При расчете взносов ИП за себя в 2026 году бухгалтер применяет базу и пределы, прямо установленные действующей редакцией Закона об ОСМС. Платеж оформляют за соответствующий период с корректными реквизитами плательщика, чтобы перечисленная сумма была учтена при определении статуса застрахованного.
Как отражать ОСМС в форме 200.00
В декларации по индивидуальному подоходному налогу и социальному налогу по форме 200.00 для ОСМС предусмотрен отдельный раздел «Отчисления и (или) взносы на ОСМС». При его заполнении показатели распределяют по месяцам отчетного квартала:
- строки 200.01.019 I, II, III — доход, с которого исчисляются отчисления на ОСМС, отдельно за каждый месяц отчетного квартала;
- строка 200.01.019 IV — квартальный итог показателей строк 200.01.019 I, II и III;
- строки 200.01.020 I, II, III — доход работников и физических лиц по договорам ГПХ, с которого плательщик исчисляет, удерживает и перечисляет взносы на ОСМС, отдельно по каждому месяцу квартала;
- строка 200.01.020 IV — итоговый показатель по взносам за отчетный квартал.
В форме 200.00 также предусмотрены отдельные разделы для социального налога и социальных отчислений. Показатели ОСМС не следует переносить в них автоматически: назначение строк и состав отражаемых сведений различаются. Перед заполнением бухгалтер распределяет начисления по видам социальных платежей и по месяцам отчетного квартала.
Практический совет: перед сдачей формы сверьте помесячные показатели строк 200.01.019 и 200.01.020 с расчетными ведомостями и платежными документами. Отдельно проверьте ИИН получателей дохода, период платежа и его назначение. Такая сверка помогает своевременно обнаружить пропущенную выплату, неверный месяц отражения или ошибку в реквизитах.
ОСМС бесплатно: что дает статус застрахованного
Медицинская помощь в Казахстане предоставляется в рамках двух предусмотренных законодательством пакетов:
- гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) — медицинская помощь, предоставляемая лицам, имеющим на нее право, за счет бюджетных средств;
- пакет ОСМС — медицинская помощь, оплачиваемая за счет активов фонда и предоставляемая лицам со статусом застрахованного.
За лиц, относящихся к категориям, за которые взносы уплачивает государство, платежи поступают из бюджета. Другие участники получают статус застрахованного на основании поступивших за них платежей либо самостоятельной уплаты в предусмотренном законом порядке. Перечень категорий, за которые платит государство, а также состав медицинской помощи определяются Законом об ОСМС и актами в сфере здравоохранения.
ОСМС онлайн: как проверить статус и платежи
Статус участия в ОСМС можно проверить онлайн на портале электронного правительства и через электронные сервисы фонда социального медицинского страхования. Результат проверки показывает текущий статус застрахованности. Если статус отсутствует, бухгалтеру полезно сопоставить периоды начисления с платежными документами, проверить ИИН работника, период и назначение перечисления.
ИП и другим самостоятельным плательщикам также следует контролировать статус после перечисления взносов за себя. Особое внимание нужно уделить периодам, за которые платежи ранее не производились: каждый платеж должен быть отнесен к тому месяцу, который указан в платежном документе.
ОСМС в 2025, 2026 и 2027 годах: на что смотреть
При расчете ОСМС применяют нормы, действующие в соответствующем периоде. Порядок, использованный за 2025 год, нельзя автоматически переносить на 2026 или 2027 год: изменения могут затронуть расчет платежей, категории плательщиков, отчетность и правила определения статуса. Бухгалтеру следует:
- применять редакцию Закона об ОСМС, действующую в периоде начисления дохода и расчета платежа;
- сопоставлять используемые расчетные показатели с показателями, установленными на соответствующий год;
- проверять действующие правила и структуру формы 200.00 перед подготовкой декларации;
- после обновления учетной программы контролировать настройки расчета ОСМС и результаты начисления по каждому виду дохода.
Частые вопросы
Чем отчисления на ОСМС отличаются от взносов? — Отчисления работодатель перечисляет из собственных средств. Взносы работников исчисляются из их доходов, удерживаются и перечисляются работодателем в установленном порядке.
Нужно ли платить ОСМС с договоров ГПХ? — Взносы исчисляют, удерживают и перечисляют, когда соответствующая обязанность плательщика дохода предусмотрена Законом об ОСМС. Такой доход отражают в предназначенных для взносов строках 200.01.020 формы 200.00.
Платит ли ИП ОСМС за себя в 2026 году? — Да, ИП перечисляет взносы на ОСМС за себя в порядке, предусмотренном Законом об ОСМС. При наличии работников ИП также исполняет обязанности работодателя по отчислениям и взносам с их доходов.
Можно ли получить медпомощь без статуса застрахованного в ОСМС? — Медицинская помощь в пределах ГОБМП предоставляется лицам, имеющим на нее право. Для получения услуг пакета ОСМС необходим статус застрахованного.
Где проверить статус ОСМС онлайн? — На портале электронного правительства и в электронных сервисах фонда социального медицинского страхования.