2026年，强制性社会医疗保险的拨款和缴费属于社会性缴款，并依据哈萨克斯坦共和国《强制性社会医疗保险法》缴纳（《哈萨克斯坦共和国税法》第4条）。拨款由雇主自有资金支付，而雇员缴费由雇主代扣代缴。个体经营者及其他负有自行缴费义务的人员为本人缴费。参保人员可获得强制性社会医疗保险服务包内的医疗服务，而国家保障的免费医疗服务范围则单独适用。税务代理人在200.00表申报表的“强制性社会医疗保险拨款和（或）缴费”部分中反映作为缴款计算基数的收入信息。
2026年哈萨克斯坦强制性社会医疗保险：谁缴费以及为何缴费
哈萨克斯坦强制性社会医疗保险制度采用两类缴款，在会计核算中必须将其区分：
- 强制性社会医疗保险拨款——由雇主自有资金支付，不从雇员收入中扣除；
- 强制性社会医疗保险缴费——雇主作为缴费人从雇员收入中代扣并汇入基金。
对于依据民事法律合同向自然人支付的款项，会计人员根据《强制性社会医疗保险法》确定计算、代扣和汇缴缴费的义务。如果该义务由收入支付方承担，则应将相关金额纳入强制性社会医疗保险的计算和申报。
强制性社会医疗保险与强制性养老缴费、强制性职业养老缴费、雇主强制性养老缴费和社会保险缴款一样，均属于社会性缴款（《哈萨克斯坦共和国税法》第4条）。每类缴款均依照其适用法律进行计算和核算，因此会计人员应分别进行计算。
2026年个体经营者的强制性社会医疗保险
个体经营者可同时以两种身份参与强制性社会医疗保险的结算：
- 作为雇主——如雇有员工，个体经营者须以自有资金计算并缴纳拨款，同时按照《强制性社会医疗保险法》规定的程序，从雇员收入中计算、代扣并汇缴缴费。
- 作为自行缴费人——个体经营者按照《强制性社会医疗保险法》规定的程序为本人缴纳强制性社会医疗保险费。
如果个体经营者向雇员或依据民事法律合同向自然人支付收入，并且是强制性社会医疗保险缴费人，则应在200.00表的相应栏次中反映此类支付信息。个体经营者为本人缴纳的款项必须与根据雇员及其他自然人收入计算的款项区分开来：二者属于不同义务，在会计核算中的反映依据也不同。
计算个体经营者2026年为本人缴纳的缴费时，会计人员应采用现行《强制性社会医疗保险法》明确规定的基数和限额。应按相应期间并使用正确的缴费人信息办理付款，以便在确定参保状态时计入所缴金额。
如何在200.00表中反映强制性社会医疗保险
200.00表个人所得税和社会税申报表设有单独的“强制性社会医疗保险拨款和（或）缴费”部分。填写时，各项指标按报告季度的月份分配：
- 200.01.019 I、II、III栏——计算强制性社会医疗保险拨款所依据的收入，分别按报告季度的每个月列示；
- 200.01.019 IV栏——200.01.019 I、II和III栏指标的季度合计；
- 200.01.020 I、II、III栏——缴费人据以计算、代扣和汇缴强制性社会医疗保险费的雇员及依据民事法律合同取得收入的自然人的收入，分别按季度内每个月列示；
- 200.01.020 IV栏——报告季度缴费的汇总指标。
200.00表还设有社会税和社会保险缴款的单独部分。不应将强制性社会医疗保险指标自动转入这些部分：各栏次的用途及所反映信息的构成不同。填写前，会计人员应按社会性缴款类别及报告季度的月份分配应计金额。
实务建议：提交表格前，请将200.01.019和200.01.020栏的月度指标与工资结算表和付款凭证进行核对。还应单独核查收入取得人的个人识别号、缴费期间和付款用途。此类核对有助于及时发现遗漏的付款、反映月份错误或信息填写错误。
免费强制性社会医疗保险：参保状态可提供什么
哈萨克斯坦依据法律规定的两类服务包提供医疗服务：
- 国家保障的免费医疗服务范围——使用预算资金向有权享受此类服务的人员提供的医疗服务；
- 强制性社会医疗保险服务包——使用基金资产支付并向具有参保状态的人员提供的医疗服务。
属于由国家为其缴费类别的人员，其缴费由预算资金支付。其他参与者则依据为其到账的缴费，或按照法律规定程序自行缴费取得参保状态。由国家缴费的人员类别清单以及医疗服务的构成，由《强制性社会医疗保险法》和医疗卫生领域的法规确定。
在线强制性社会医疗保险：如何查询状态和缴费
可以在电子政务门户以及社会医疗保险基金的电子服务平台在线查询强制性社会医疗保险参保状态。查询结果会显示当前参保状态。如果没有参保状态，会计人员应将计提期间与付款凭证进行比对，并核查雇员的个人识别号、期间和汇款用途。
个体经营者及其他自行缴费人也应在为本人缴费后核查参保状态。对于此前未缴费的期间，应予以特别关注：每笔缴费都必须归入付款凭证中注明的月份。
2025、2026和2027年的强制性社会医疗保险：应关注什么
计算强制性社会医疗保险时，应适用相应期间有效的规定。不得将2025年采用的程序自动沿用于2026或2027年：相关变更可能涉及缴款计算、缴费人类别、申报以及状态认定规则。会计人员应：
- 适用在收入计提和缴款计算期间有效的《强制性社会医疗保险法》版本；
- 将采用的计算指标与相应年度规定的指标进行比对；
- 编制申报表前核查200.00表现行填写规则及结构；
- 会计软件更新后，检查强制性社会医疗保险计算设置以及各类收入的计提结果。
常见问题
强制性社会医疗保险拨款与缴费有何区别？——拨款由雇主以自有资金支付。雇员缴费根据其收入计算，由雇主按规定程序代扣代缴。
民事法律合同项下是否需要缴纳强制性社会医疗保险费？——当《强制性社会医疗保险法》规定收入支付方负有相应义务时，应计算、代扣并汇缴缴费。此类收入应反映在200.00表中用于缴费的200.01.020栏。
个体经营者在2026年是否需要为本人缴纳强制性社会医疗保险费？——是，个体经营者应按照《强制性社会医疗保险法》规定的程序为本人缴纳强制性社会医疗保险费。如雇有员工，个体经营者还应履行雇主对其收入计提拨款和缴费的义务。
没有强制性社会医疗保险参保状态，能否获得医疗服务？——有权享受国家保障的免费医疗服务范围的人员可以获得该范围内的医疗服务。享受强制性社会医疗保险服务包的服务则必须具备参保状态。
在哪里可以在线查询强制性社会医疗保险状态？——可在电子政务门户以及社会医疗保险基金的电子服务平台查询。