Не болды
Қазақстан Үкіметі бюджет қаражатын тиімді жұмсау бойынша атқарылған жұмыстардың нәтижелері туралы есеп берді. Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) жүйесінде негізсіз төлемдерді 4 млрд теңгеге алдын алу мүмкін болды, ал жеке мектептерді қаржыландыруда 8 млрд теңге үнемделді.
Бұл шаралар Мемлекет басшысы Қасым-Жомарт Тоқаевтың қаржылық тәртіпті күшейту және цифрлық құралдар арқылы негізсіз төлемдерді азайтуға бағытталған тапсырмаларын орындау аясында қабылданды. Әлеуметтік салада медициналық көмек пен жеке білім беруді қаржыландыру тәсілдері бұрыннан қайта қаралды: цифрлық қызметтер қаражатты аударудан бұрын құқық бұзушылықтарды анықтауға мүмкіндік береді, қолмен есептеулер мен адам факторының ықпалын жояды.
Тәсілдің мәні неде
Негізгі идея — бақылауды «төлемнен бұрын» кезеңіне ауыстыру. Бұрын көптеген құқық бұзушылықтар бюджеттен ақша кеткеннен кейін анықталатын, және оларды ұзақ процедуралар арқылы қайтаруға тура келетін. Қазір автоматтандырылған тексерулер әртүрлі ақпараттық жүйелерден алынған деректерді салыстырып, алдын ала дұрыс емес есептеулерді сүзгіден өткізеді.
Бұл екі үлкен шығын бағыттарына қатысты:
- Медициналық көмек МӘМС жүйесінде — көрсетілген және төлемге ұсынылған қызметтердің негізділігін тексеру.
- Жеке білім беруді қаржыландыру — бюджет қаражатының нақты, расталған негіздерге бағытталуын бақылау.
Қолмен операцияларды жою арқылы қателіктер мен теріс пайдалану қаупі азайып, процестердің өзі ашық әрі жылдам болады.
Бұл кімге қатысты
Жұмыстың нәтижелері әлеуметтік саладағы бірнеше қатысушы топтарға әсер етеді:
- МӘМС-те сақтандырылған пациенттер — төлемдердің дұрыстығы қордың тұрақтылығы мен кепілдендірілген көмектің қолжетімділігіне тікелей әсер етеді.
- Медициналық ұйымдар — оларға көрсетілген қызметтерді дұрыс рәсімдеу және негіздеу маңызды, себебі тексеру төлемнен бұрын жүргізіледі.
- Жеке мектептер мен оқушылардың ата-аналары — қаржыландырудың ашықтығы білім беруді бюджеттен қолдаудың тұрақтылығына әсер етеді.
- Салық төлеушілер жалпы — үнемделген қаражат бюджетте қалады және басқа әлеуметтік міндеттерге бағытталуы мүмкін.
МӘМС және әлеуметтік төлемдер міндетті жарналармен (ОПВ, МӘМС) және жеке табыс салығы бойынша ұсталымдармен тығыз байланысты, сондықтан жарналардың адалдығы мен төлеушілер туралы деректердің дұрыстығы бүкіл жүйенің тұрақтылығына тікелей әсер етеді.
Жүйе қатысушыларына не істеу керек
Автоматтандырылған тексерулер кезінде проблемаларды болдырмау үшін қатысушылар қарапайым ережелерді сақтау керек:
- Деректердің өзектілігін тексеріңіз. Төлеуші, сақтандырылғанның статусы және төлемдер үшін негіздер туралы мәліметтердің дұрыстығына және уақтылы жаңартылуына көз жеткізіңіз.
- Дұрыс бастапқы құжаттаманы жүргізіңіз. Медициналық ұйымдар мен білім беру мекемелері үшін бұл «төлемнен бұрын» тексерулерден өту негізі.
- Жарналардың уақтылы төленуін бақылаңыз. Дұрыс және уақытында төленген ОПВ мен МӘМС жарналары жүйеде дұрыс статус қалыптастырады.
- Ресми цифрлық қызметтерді пайдаланыңыз. Электрондық арналар қолмен енгізу қателіктерінің қаупін азайтады және тексеруді жылдамдатады.
Мерзімдер мен келесі қадамдар
Қаржылық тәртіпті күшейту шаралары жүйелі және тұрақты сипатқа ие: цифрлық бақылау медициналық көмек пен жеке білім беруді қаржыландыру процестеріне енгізілген және тұрақты негізде қолданылады. Үкімет бюджет шығындарының тиімділігін арттыру үшін цифрлық құралдарды қолдануды кеңейту бойынша жұмыстарын жалғастыруда. Жаңа шаралар мен нәтижелер туралы ресми ақпаратты мемлекеттік органдардың ресурстарынан бақылап отыру қажет.
Жиі қойылатын сұрақтар
«Негізсіз төлемдерді алдын алу» МӘМС-те не білдіреді? — Бұл қаражатты аударудан бұрын дұрыс емес немесе расталмаған есептеулерді анықтау, соның арқасында ақша қордан бекер кетпейді.
Жеке мектептерді қаржыландыруда үнемдеу қалай қол жеткізілді? — Қаржыландыру тәсілдерін қайта қарау және қолмен есептеулерді жоюға мүмкіндік беретін цифрлық құралдарды қолдану арқылы.
Үнемделген қаражат қайда кетеді? — Үнемделген және негізсіз төленбеген қаражат бюджетте және МӘМС жүйесінде қалады, олардың тұрақтылығын нығайтады.
Бұл менің МӘМС және ОПВ бойынша жарналарыммен қалай байланысты? — Жарналардың дұрыстығы мен уақтылылығы сіздің жүйедегі статусызды қалыптастырады; деректер неғұрлым дәл болса, автоматтандырылған тексерулер кезінде қателіктер қаупі соғұрлым аз болады.
Медициналық ұйым немесе жеке мектеп тексеруден өту үшін не істеу керек? — Дұрыс құжаттаманы жүргізу және деректерді өзекті ұстау, себебі бақылау қызметтерді төлемнен бұрын жүргізіледі.